打通报销堵点 加强医保基金监管

人大代表积极建言 助推医保工作提升

(资料图片)

医保关乎我们每一个人的切身利益。为了做好报告审议，此次会议之前，市人大常委会组织人大代表，就我市医保工作开展了视察和座谈。市十七届人大常委会第八次会议上，常委会组成人员对我市医疗保障工作情况的报告进行了审议。围绕助推医保工作提升，人大代表们都有哪些好建议？我们一起来听一听。

在基金监管上发力 守好群众“救命钱”

王晓红代表提出，医保基金是群众的看病钱、救命钱，要立足维护人民群众的切身利益，以医保部门牵头，相关部门配合，协同推进医保基金监管，加大对医药机构的监管力度，进一步加强对医保基金规范管理，提升医保服务规范化水平。

“‘小病大医’不仅造成医疗资源的浪费，还增加了医保基金的支出。”裴建潮代表说，“要杜绝这种现象，一方面需要加强医保资金的监督管理，另一方面要切实推进支付方式改革，把医保资金用到‘刀刃上’。”

打通报销堵点 让医保政策更惠及民生

鲍育桦代表结合工作实际说：“目前医养结合的大多模式是在医疗机构内设置养老床位，或者鼓励医疗机构在养老院内设立医务室，有条件的养老院也可自行申请。但是养老院内设置的医务室申请医保定点单位不太顺畅，一是自身条件有限，二是即便是有医保但仅限于门诊个人账户部分，对长期卧床有住院需求的报销项目还是不能解决问题。”她建议，可以通过家庭病床的形式，解决养老院内老人不换床位即可报销，让设置在养老机构内有能力的医务室发挥最大作用。

安宁疗护是对生命最后的尊重，刘永忠代表建议，在现有医保政策上给予倾斜支持，尝试在三级医院设置适当数量的安宁病房或病区，完成对急危重症或肿瘤晚期患者的救治和临终关怀。

做好宣传“最后一公里” 好政策要落到实处

徐岗代表说：“在今年年初的市人代会上，部分人大代表提出，村民在村医务室看病打吊针不能报销，必须到镇中心卫生院就医才能报销。”他建议，应加大对区县医保工作的监督检查，把好的政策真正落实，让群众能真正享受。

张春莹代表提出，要进一步加大医保改革宣传，发挥好社区宣传作用，做好医保政策“最后一公里”的宣传指导，尤其是在具体操作上，好政策要让群众看得见、摸得着、会应用。